输卵管堵塞症是一种常见的妇科疾病，以下是关于它的详细介绍：
输卵管是女性盆腔内一对细长弯曲的管道，具有拾卵，提供受精场所，滋养受精卵和输送受精卵到达宫腔等功能。包括间质部、峡部、壶腹部和伞端。输卵管堵塞可影响精、卵的结合或受精卵的运输而导致输卵管妊娠、不孕等，是造成女性不孕的常见因素之一。患者通常无明显症状，多在因不孕就诊时发现。部分患者可有原发病的表现，如慢性盆腔痛、月经失调等不适。
- 感染：大多数输卵管堵塞继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症，如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态，由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是，胚胎源性的输卵管缺如，这也是不孕的一个因素，最后病因也可能是医源性的，如输卵管结扎。
- 炎症 / 粘连：外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连，术后粘连发生率大约为 75%，腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障的应用平均可减少 50% 的粘连发生，粘连的切除将增加不孕的比率，如果严重疾病存在，体外受精 - 胚胎移植可能是惟一的选择。
- 不孕：输卵管堵塞会阻碍精子与受精卵的通行，是导致女性不孕的主要原因之一123。
- 月经不调：可能导致卵巢功能异常，进而影响内分泌水平，导致月经稀发、经量过多或过少、经期延长或闭经等症状3。
- 腹部不适：患者可能出现腹部发胀、下坠、疼痛等不适感，这种疼痛通常表现为慢性、钝性、间断性发作，还可能伴有腰骶部酸痛3。
- 白带异常：可能影响阴道分泌物的排泄，导致白带量增加，甚至影响白带颜色及性状发生改变，如异味、呈脓性等症状3。
- 性交疼痛：可能引发盆腔炎症，同房时可能会刺激到局部组织，从而产生疼痛感3。
- 其他症状：如尿频、尿急、尿痛、发热、乏力、食欲不振等全身症状可能由输卵管堵塞引起的炎症反应导致。长期的输卵管不通合并炎症还可能导致慢性盆腔疼痛综合征，疼痛范围可能扩散至整个盆腔区域，甚至放射至大腿内侧等部位3。
- 病原学检查：疑有特异性感染，如结核、沙眼衣原体、解脲支原体、淋菌等，可根据需要做病原学检查。
- 性激素水平测定：主要是检查 FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、T（睾酮）及 PRL（催乳素），以排除内分泌激素水平异常情况。
- 输卵管通液：利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况，判断输卵管是否通畅。
- 子宫输卵管造影术（HSG）：通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质，在 X 线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常。
- 输卵管镜：一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜，能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况，检查过程中可行输卵管的再通术，因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用。
- 腹腔镜检查：通过子宫导管向子宫腔注入美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅；如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
- 手术治疗：是目前主要的治疗方式，如宫腔镜下 COOK 导丝复通术、输卵管部分切除再吻合术、输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管切除术、输卵管卵巢粘连松解术等。
- 辅助生殖技术：对于有生育要求的患者可行辅助生殖技术，如试管婴儿技术3。
- 药物治疗：适用于轻度输卵管粘连或闭塞的情况。通过宫颈向子宫腔和输卵管注射药物，如抗生素、激素和蛋白水解酶等，使药物直接接触输卵管病灶，以减轻局部充血和水肿，抑制纤维组织的形成和扩展，从而溶解和软化粘连
